为缓解群众“看病难、看病贵”问题，从年开始，化州市根据省的统一部署，以实现“基层首诊、双向转诊、小病在基层、医院、康复回基层”的合理就医秩序为目标，将群众首诊需求合理引向基层医疗卫生机构，尤其是医院“组团式”医院以来，该市分级诊疗工作更是取得了阶段性成效。年，该市累计转诊患者人，其中医院就诊的人，医院就诊的人，医院就诊的86人，医院医院进行康复治疗的人。

　　强基础，分级诊疗格局初步形成。该市高度重视分级诊疗工作，建立工作领导小组，落实工作责任，制定出台分级诊疗实施方案和家庭医生签约服务规范等一系列文件政策，并从经费支持、医保政策、药品配备等方面予以倾斜，积极推动分级诊疗工作开展。从强化硬件保障入手，先后无偿划拨了94亩土地给医疗卫生单位，整医院、中垌卫生院，加医院、妇幼保健院、医院、医院升级建设，完成了12间乡镇卫生院标准化建设和间村卫生站规范化建设，急救体系建设项目率先在茂名市完成并投入使用。如今，该市就医环境进一步优化，医疗服务能力逐年提高。

　　重保障，分级诊疗管理渐趋规范。该市注重调动基层医务人员的工作积极性，充分发挥绩效工资改革的激励导向作用，从单位收支结余数中提取40%用于发放绩效工资；注重配套机制建设，推广家庭医生签约服务，转变基层医疗卫生的理念和模式，目前，该市家庭医生总人数为人，常住人口累计签约数为70.5万人，签约率53%，其中重点人群续约数22.3万人，续约率为62.6%；发挥中医药传统特色，该市24家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均设置了中医科和中药房，受到了群众的青睐，中医馆的建设对于引导开展分级诊疗起到了积极的推动作用。

　　巧借力，分级诊疗工作步稳蹄疾。医院“组团式”对口医院、医院对口医院、中医院，上级专家来化门诊、手术和技术指导，医院专家下基层门诊和技术帮扶渐成常态，县域内住院率由年的78.3%提高到年第一季度的87.2%，排在全省第13位；医院综合服务能医院排名由第19位上升到第9位，业务量增长居全省第一，9个专科医院前20强，被中国医药卫生文化协会授予“全国医共体建设示范奖”。

　　建平台，分级诊疗工作成效初显。为确保分级诊疗工作规范有序，该市各医疗单位均建立了工作领导小组，按照双向转诊工作规范制定实施方案，建立合理的转诊工作流程，加强分级诊疗过程中的协调沟通和检查考核，确保转诊渠道畅通；建立了以医院为骨干、基层医疗机构为基础、信息化网络为载体的诊断中心，加强预约诊疗、上下转诊、检查结果查询和费用结算等集约化服务，由此引导一般常见病、多发病、慢性病患者在基层医疗机构诊治，将病情重、疾病急、危险性大的病患转诊到化州医院诊治，逐步形成优势互补、合理就诊的新格局。分级诊疗工作实施以来，已初见成效，年，该市门急诊总人次为.75万，基层医疗机构门急诊人次占该市门急诊总人次的81.77%。

　　记者文华春通讯员黎贵

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